Status
Call number
Library's review
Roman i fire dele.
Første del foregår i Blaenelly, en ikke ret stor mineby, hvor mineselskabet sørger for det meste.
Andrew Manson er nyuddannet læge og bliver sendt ud til en isoleret walisisk mineby, Blaenelly. Den gamle læge Edward Page har fået en hjerneblødning og er
Anden del foregår i Aberalaw, hvor lægens embedsbolig "Dalblik" er blevet designet af en tredive mand stor byggekomité.
Indeni fejler huset ikke noget og selv om de ikke har meget at starte på, så ser det godt ud for dem. Den første aften bliver de inviteret hen til doktor Llewellyn, der er supervenlig men også fortæller at lægerne betaler ham tyve procent af deres indtægt. Foreløbigt er Andrew dog godt tilfreds og han får fri så han og Christine kan tage til London og købe møbler. Til gengæld vil Andrew ikke udstede fupattester til minearbejderne, så det går ud over indtjeningen. Han skaffer sig flere fjender ved at rette på sygeplejersker, der gør som de altid har gjort. I fyrre år eller mere. Det går dog også den anden vej. Sygekassesekretæren Owen melder sig som hans patient og lytter til en teori om at antracitstøv måske er farligt på en lumsk måde? Andrew og hans kone begynder at falde til i Aberalaw og får også besøg af Philip, der fortæller at Edward Page er død og at Aneurin Rees sikkert snart overtager enken. En tandlæge Con Boland fortæller at han også betaler Llewellyn tyve procent og Andrew griber chancen og foreslår at de gør oprør. Det bliver dog hurtigt slået ned, men Christine foreslår at han videreuddanner sig. Det er en forfærdeligt slid, men han består eksamen. Da han kommer hjem er der sket en mineulykke, så han når at lave en nødamputering af en arm før han kommer hjem med sin fine eksamen. Christine bliver gravid, men en rådden gangbro ved deres hus giver efter og hun aborterer og kan ikke senere få børn. Andrew begynder at forske i minearbejdernes lungesygdomme og laver lidt eksperimenter med nogle marsvin. Bestyrelsen er lige ved at ville afskedige ham, da han kan vise at han har fået antaget sin doktordisputats om lungesygdomme ved minearbejdere. Nu beder bestyrelsen sig ham så om at blive, hvorefter han siger op.
Tredje del foregår i London hvor han får et job som embedslæge i invalidekommissionen. Det er et skrivebordsjob hvor man ikke skal lave noget særligt, så han siger op ret hurtigt. Nogle måneder senere indgiver kommissionen en udtalelse til parlamentet om støvinhalationsfarerne og æren tilkommer en Maurice Gadsby.
Fjerde del foregår også i London, hvor han opgiver at købe en praksis fordi priserne er helt hen i hegnet. I stedet overtager han et dødsbo efter en dr Foy for 600 pund. I starten går det meget sløjt, men så behandler han en ekspeditrice i et dyrt stormagasin for eksem ved at foreskrive nul medicin, men en diæt. Det hjælper i løbet af en uge og så hjælper hun ham aktivt med at få kunder og forbindelser. Han får en stilling ved et af hospitalerne og begynder at slække på sine principper for at tjene penge og han bilder sig ind at det er for Christine. I virkeligheden vokser de fra hinanden og hun er dybt ulykkelig over det. Til sidst får han dog lede ved sig selv og sine gerninger og sætter praksissen til salg.
Han genvinder Christines kærlighed og beslutter sig for at lave et lægefællesskab med nogle af sine kompetente venner, efter at han har set en af sine societylægevenner slå en patient ihjel med sin inkompetence. Der er så få rigtige sygdomme blandt societyklientelet at det helt bliver overset at nogle af lægerne kun er gode til at spille læger, ikke til fx at operere en underlivssvulst.
Netop som det hele er faldet på plads og praksissen er solgt løber Christine over efter en Liebtauer ost til at fejre det hele med, men på vej tilbage løber hun ud foran en bus og bliver kørt ihjel. Andrew er sønderknust og bedøvet af chok, men efter nogle uger vågner han stille til dåd og begynder at se sig om efter en praksis at dele med vennerne. Imidlertid bliver han forfulgt af en dr Ivory, der har fundet ud af at Andrew har henvist en patient til en hr Richard Stillman, der bruger en pneumothorax behandling mod lungesygdomme og Stillman er ikke læge. Lægerådet indstævner Andrew, men han overbeviser dem og bliver frikendt. Bogen slutter med at Andrew besøger Christines grav og på vej væk ser en lysende sky af form som en borg.
Titlen går på et citat om at livet er som et stormløb på en borg, der ligger oppe på toppen, men som man ikke kan se.
En levnedsskildring, der er nogenlunde realistisk, dvs sikkert peppet op for ikke at kede læserne ihjel. Forfatteren var også lægeuddannet, hvilket hjælper på realismen. Og det er velgørende at Andrews kone siger ham tingene rent ud, selv om hun rent ud ikke spiller den store rolle. I stedet får Cronin lukket op for en hel del kritik af systemet fra før National Health Service trådte i kraft i 1948. Bogen udkom i 1937, så måske har den endda skubbet lidt på udviklingen.
Genres
Collection
Publication
Description
"Cronin's distinguished achievement....No one could have written as fine, honest, and moving a study of a young doctor as The Citadel without possessing great literary taste and skill." --The Atlantic Monthly A groundbreaking novel of its time and a National Book Award winner. The Citadel follows the life of Andrew Manson, a young and idealistic Scottish doctor, as he navigates the challenges of practicing medicine across interwar Wales and England. Based on Cronin's own experiences as a physician, The Citadel boldly confronts traditional medical ethics, and has been noted as one of the inspirations for the formation of the National Health Service. The Citadel has been adapted into several successful film, radio, and television productions around the world, including the Oscar-nominated 1938 film starring Ralph Donat, Rosalind Russell, Ralph Richardson, and Rex Harrison.… (more)
User reviews
The theme is the public health in the UK before the 1948 Act which introduced the National Health service. Incompetence and corruption amongst the medical class are exposed; our hero,
On the human side, we join Manson as a new graduate serving in the Welsh valleys, and follow this pilgrim's progress through triumph and disaster until, in the end, we leave him on the brink of fulfilling his dream: a group medical practice founded with the patients' interests at heart.
Interesting, from an historical perspective; important politically; refreshing artistically.
In some ways the decline and redemption of Dr. Manson is too predictable and unrealistic; however Cronin wrote The Citadel in (1937) and for that time this was a revolutionary account of an ordinary man’s life.
This book explores ethics in the medical profession. It portrays doctors of varying competence. Some keep up their skills and others become wedded to traditional remedies. Some compete vigorously with other doctors. The story contains descriptions of diagnoses, medical procedures, and surgeries. Published in 1937, this book was helpful in pointing out changes needed in the UK’s health care system.
First published in 1937 and set during the interwar years 'The Citadel' shines a light on the medical establishment in Britain at the time
Archibald Joseph Cronin was born in Cardross, Dunbartonshire, in 1896, and was destined either for the Church or medicine: he chose medicine. Cronin trained in various hospitals in Scotland, Dublin and South Wales. He was appointed as a Medical Inspector of Mines and reported on coal-dust inhalation and lung disease before subsequently moving to London and private practice. This novel is therefore semi-autobiographical in nature as he draws on his professional career as a background.
The novel has two specific areas of emphasis. Firstly, the work of the doctor in a poor community and how his work is transformed when he moves to a city and private practice. Secondly the competence, or incompetence, of doctors and their need to keep their skills up to date. Manson is often critical of the quality of other doctors' work.
In the small Welsh mining village, the men, as miners, can change doctors through a company insurance scheme whenever they wish, their choices often based on the doctor's own popularity rather than his ability. Manson is outspoken and critical of the way in which the service is funded which lands him in trouble.
But the climax comes when Manson is asked to treat the daughter of an old friend who has tuberculosis. Manson has her admitted to an established London hospital but when the treatment provided there shows no signs of benefit he recommends a new therapy. His senior disagrees and Manson removes his young patient to a newly built hospital with an un-medically qualified boss. However, despite the success of the treatment and his patient's subsequent discharge, when Manson’s London colleagues hear about this he is referred to the General Medical Council (GMC) to be investigated with the potential outcome of him being struck off the Medical Register.
In many respects this novel is a creature of its time. Cronin identified many of the issues in clinical practice which needed to be tackled , including better supervision of young doctors, postgraduate education programmes and the novel's popularity along with the cinematic portrayal helped towards the establishment of the NHS a decade or so later. However, some of the issues, in particular affordability, are still relevant today.
This isn't perhaps great literature. Manson despite his revolutionary zeal isn't always a particularly likeable character, he is often, selfish, arrogant and uncaring, but Cronin still manages to present an interesting and entertaining story. I am always interested in novels that feature social history and this book had the power to change public attitudes and behaviour towards health as well as professional thinking and for that reason alone deserves to be more widely read today.
Subjects
Language
Original language
Original publication date
Physical description
Local notes
Omslaget viser en klassisk lægeskikkelse med stetoskop og hvid kittel
Indskannet omslag - N650U - 150 dpi
Oversat fra engelsk "The citadel" af Peter Christiansen
Gyldendals Tranebøger, bind 2
Side 94: Jeg kan ikke holde Dem ud længere. De er en ækel, gerrig, egoistisk, grådig parasit. De er psykopat.
Side 163: Jeg nærer ikke noget ønske om at være gift med en helgen, så for min skyld skal du ikke anlægge glorie, jeg har nok at polere i huset endda.
Similar in this library
Pages
DDC/MDS
823.912 |